全科医师 第478章 原发性癫痫
三个病人都被邹医生剃了个光头,一个躺在手术床上,另外两个坐在一边等候,呆呆的。七色字小说网http://m.qisezi.com
刘牧樵根据核磁共振片的地位,在病人头上用紫药水做了个记号,邹医生等会就在这里做钻孔。
这几个病人,都只有十二三岁,也许是因为反复的癫痫发作,影响了智力发育,一个个坐在那里一点反应都没有。
刘牧樵也懒得打麻醉,或者打安定针,也不再顾忌郝教授和邹医生说他会催眠术了,拿出马醉木树脂,在病人鼻子前晃了晃。
马醉木树脂比较方便,病人也好接受,睡一觉,梦都不做一个,醒过来之后,手术也做完了。
这次的手术难度比继发性的难一些,主要是畸形的那皮质,很难确定诱发癫痫的那个“点”。
也许是一个点,也许是一个片,或者是一个球。
穿刺针能够摧毁的范围有限,一次,捣毁半径在两毫米左右,所以,刘牧樵需要认真看核磁共振片。
第一次做,他也没有经验。
幸亏他的阅片能力达到了宗师级,经过认真分析对比,最后还是基本确定了一个核心部位。
尽可能少摧毁脑组织。控制在半径两毫米范围内比较理想,即使有错误,也不会有太大的功能损害。
过去做继发性的癫痫比较好做,损坏的脑组织,很多时候,半径不到1毫米,这点损伤基本可以忽略不计。
现在这几个病人得认真对待,损毁小了不起作用,损毁大了可能会影响脑组织功能。
即便是出现失认、失读这种小功能损伤,对病人来说,也是不小的伤害。
有脑部功能丧失,会认为智商有问题,在社会上会被歧视。
一个成年,拿着钢笔,叫不出钢笔的名称,只能说这是写字的,别人会怎样看待他人家谁知道他是因为脑组织损坏了失认中枢一定会认为他有智商障碍。
被骂白痴的概率几乎是100。
失读就更麻烦。
一个大男人,不会读“1、2、3”,会受到多大的歧视,可想而知。
脑部手术,尽可能不损害这样的“功能区”,这就是脑部手术最大的难点。
刘牧樵用穿刺针手术,远比普通神经外科手术损伤小,但医学就是要精益求精,他尽可能在术前设计好损毁的具体位置和大小。
这三个病人虽然病变部位不同,但都接近功能区,刘牧樵不得不反复考虑。
最后,下定了决心,在核心部位的半径两毫米内结束手术,不再扩大范围了,他相信效果会不错的。
第一个病人做完之后,接着第二第三个。
加上阅片的时间,总共用了30分钟时间。
刘牧樵第一个出来。
然后才是郝教授。
最后是三个病人和邹医生。
他们要接受脑电图的测试。
过去的脑电图都是有问题的,现在做一个对比,就可以很好地判断效果了。
刘牧樵在办公室等结果。他和郝教授要商量论文的核心部分。
邹医生和郝教授的一个学生负责病人做脑电图的事。
“刘牧樵,你最近神经内科疾病的诊治水平提高很快呀,上周,你来我这里,更正了吴迪的两例诊断,很不简单,那两个病人,我亲自查过房,没想到,我还是弄错了。”
郝教授说的是上周的事。
刘牧樵还是老规矩,每周五下午都到附属医院做帕金森手术,有时候还顺便会诊。
当然,会诊是打酱油,偶然会会诊,上周就更正了两个诊断。
郝教授知道情况后很震惊,几个月时间,刘牧樵已经给了他很多次的震惊了,令郝教授吃惊的是,刘牧樵在神经科的少见病、罕见病上,竟然如此多学博才。
上周刘牧樵更正的两个病都是罕见的神经遗传病,全国也只有3、4例这样的病人。
现在郝教授提起这事,刘牧樵只是笑了笑,人家郝教授已经成名十多年了,自己再怎么牛逼,也不能在他面前少有不逊。
接着,他们开始讨论论文的事。
刘牧樵结合过去做癫痫手术的经验,把手术体会和手术的目的、经过、难点等介绍了。
这些都是论文的核心。
至于文字的组织,那就是郝教授的事了。
郝教授总共写过100多篇sci论文,最快一篇论文他只用了40分钟。
郝教授现在是清江大学的二级教授,在清江大学里是比较有名气的,地位,接近元老这个级别。
清江大学医学院,最遗憾的事就是没有一个院士。
没院士的附属医院是抬不起头的,和其他附属医院站在一起是,他们的成色就差了很多。
一般来说,某某大学医学院附属医院,在本省内,实力是最强的,水平是最高的。
同样,清江大学附属一二三院,就代表了江东省最高水平,其中,附属医院就是指附属一院,因为,二院,三院是后来建的,水平差了一个档次。
最近,二院渐渐赶上来了,在某些学科上,引进了一些人才,过不多久,他们有望赶上附属一院。
当然,现在又有了一匹黑马,安泰医院在猛追。
神经内科,胰腺外科,儿科,这三个科室已经追上来了。
至于针灸推拿,中医科,附属一院倒是不在乎,这本就不是他们的优势科。
说实在的,刘牧樵,应该在属于附属一院工作才符合道理。
如果是在附属医院,这个平台,这个人脉,这个资源,刘牧樵成为医学院的第一个院士的概率非常大。
可惜,他在安泰医院这样的小平台上。
也正由于附属医院没有院士级别的超级大佬,郝教授这样的人物就显得格外耀眼。
刘牧樵是郝教授正儿八经的学生,过去,郝教授在他心目中,那是高山仰止,不说是泰山,但也是高山一座。
现在,不知不觉,刘牧樵已经把这座大山踩到了脚下,但是,他对郝教授的尊敬依然是没减半分。