强化医生 1342 茎突综合症
“刘主任,已经可以确诊了,你看这个茎突,稍稍有一点向外偏斜的样子。”
杜凡成指着屏幕上显示出来的x光片说道。
“应该是已经压迫到了颈外动脉,不过偏斜的角度不是很大,所以压迫得不是那么强烈,他的感受才没有那么敏感。”
刘半夏盯着屏幕瞅了一会儿,对于他来讲,今天也是长见识了。
这个病他只是若有若无的听过,不是他本科室的病症,所以他就没有太上心。
现在想想,这个小伙子的病症啊,要是没有一定经验的人,还真够呛能够给诊断出来。
茎突这个位置比较特别,不管是做颅脑ct还是颈椎ct,都很难会注意到。
这就是杜凡成经验丰富,要是换成自己接诊这位患者,恐怕就直接打发走了。
没有任何病症表现,完全是患者口述的可能存在的病症啊。
“这个病是不是就只能手术治疗了?”刘半夏问道。
杜凡成点了点头,“可经口咽扁桃体路径把长的这一点点茎突切掉,对于患者的侵害不大,还不会留下外部切口。”
“挺好,刚我还在想,这要是从外边入路的话,手术的难度系数也蛮高的。”刘半夏说道。
“哎……,帮患者诊断出来,我这心都跟着凉快了很多。”杜凡成说道。
“这个病跟舌咽神经痛的症状重合度很高,一不留神就会当舌咽神经痛来治疗。这位患者目前还没有发展到严重的时候呢,其实还是很遭罪的。”
“要不是今天在你这里见识到了,这个病在我的资料库里都不存在。”刘半夏苦笑着说道。
“就是觉得好像听到过,那都不知道是哪年的事情了。挺好,诊断出来真挺好。要不然这个肯定很遭罪,还是稀里糊涂的遭罪。”
“医生,放射科的医生说我,我有病。”
这时候患者也跑了回来,脸上的表情很激动,沙哑的嗓音都兴奋得不行。
不过不管是刘半夏还是杜凡成,都理解他“有病”的喜悦。
估计在他的生活中,人们可能都会以为他是在装病。毕竟检查了这么多次,去了好几家医院都没有确诊,咽喉处也没有任何的病变,这很难解释啊。
“坐下来吧,我们在电脑上也看到了。确实有病,但是咱们能治。只不过得动一个小手术,吃药不管用。”杜凡成笑着说道。
“你看啊,你颅骨上的这一小块,其实他比正常人的稍稍长了那么一点点,也偏了一点点。”
“就是多出来的这么一点点,造成了你现在的病症表现。医学上,这叫做茎突综合症。我们的医治方法,就是在你咽喉内的扁桃体区进入,把多出来的这一点点的骨头给弄掉。”
“没有了它跟着捣乱,你的喉部自然也就会恢复正常。而手术截取的这一点,也并不会对你的健康造成影响,这就是长太长了,有些多余。”
“医生,那这样的手术危险吗?它为啥会长歪了呢?”患者问道。
“这个就涉及到了咱们的身体发育,有些人是原发性的,就像我们有些人骨骼发育中的一个异常现象。”杜凡成说道。
“有些人呢,就属于继发性的,大多都是扁桃体炎或是扁桃体手术后的瘢痕牵拉造成的。从你的情况来看,原发性的可能性更大一些。”
“手术的风险性呢,肯定是会有的。毕竟是手术,而且还是在扁桃体区做入路,颈周的神经和血管还比较多,所以我们在手术的时候也需要非常小心。”
“但是你这个病症已经产生了影响,如果继续发展下去对血管的压迫更大的话,将来疼痛可能会放射到头颈部或面部。”
“手术治疗是根治的办法,而且从我们的角度来看,这也是一台小手术,在术前我们会做非常详细的检查。”
“而且现在也不是说让你立马就需要做决定,但是这个病症的医治方法这也是唯一的办法了。你等片子出来以后,你可以回去跟家人商量一下,或者是找别的医生也看看。”
听到他的话患者却是摇了摇头,“手术肯定得做,不过这段时间有些忙。毕竟是个手术啊,也得住院好多天呢。”
杜凡成点了点头,“这